Основные причины возникновения гипертрофической кардиомиопатии
Гипертрофическая кардиомиопатия – это врождённая («семейная гипертрофическая кардиомиопатия») либо приобретённая (у спортсменов и лиц, занимающихся тяжёлым физическим трудом) неуклонно прогрессирующая патология, характеризующаяся выраженным утолщением, увеличением в объёме стенок одного из желудочков сердца (чаще левого), а иногда и межжелудочковой перегородки.
В среднем частота встречаемости гипертрофических кардиомиопатий составляет около 0,2%. Страдают ею преимущественно молодые люди, хотя обнаруживаться она может практически в любом возрасте.
Симптомы гипертрофической кардиомиопатии
Длительное время гипертрофическая кардиомиопатия протекает бессимптомно. Иногда это заболевание становится причиной обмороков, головокружений, одышки, приступов стенокардитических болей, нарушений ритма сердечной деятельности и самое опасное – внезапной смерти. В ряде ситуаций гипертрофическая кардиомиопатия с самого начала обусловливает крайне тяжёлое состояние больного.
Течение заболевания зависит от варианта гипертрофии миокарда, степени выраженности гипертрофии, стадии заболевания. Если сердечная мышца видоизменена преимущественно в том месте, где отходит аорта, может сужаться выход из полости левого желудочка, что сопровождается утолщением формирующей клапанный аппарат внутренней оболочки сердца. В связи с чем нарушается функция двустворчатого (митрального), а также аортального клапанов и развивается соответствующая клиническая симптоматика.
Диагностика гипертрофической кардиомиопатии в Израиле
В израильских кардиологических клиниках в ходе объективного осмотра пациента определяется расширение границ сердечной тупости и характерный систолический шум. Диагноз подтверждается на основании данных инструментального исследования. В Израиле стандартная программа ведения больных с гипертрофической кардиомиопатией включает в себя:
- Консультацию врача-кардиолога.
- Электрокардиографию (метод электрофизиологического исследования сердечной деятельности, основанный на регистрации и последующем анализе электрической активности миокарда).
- Стресс-эхокардиографию (высокотехнологичный ультразвуковой метод диагностики сердечно-сосудистой патологии, выполняющийся с дозированной физической нагрузкой).
Лечение гипертрофической кардиомиопатии в Израиле
При гипертрофической кардиомиопатии в клиниках Израиля показано хирургическое лечение.
Предоперационная подготовка:
- Анализы крови (общий, биохимический, коагулограмму, определение групповой принадлежности и резус-фактора).
- Рентгенография лёгких.
- Консультацию анестезиолога.
- Консультацию кардиохирурга.
Хирургическое лечение гипертрофической кардиомиопатии в кардиологических клиниках Израиля осуществляется путём проведения майоэктомии. Это операция, которая выполняется на открытом сердце и длится от трёх до пяти часов. По окончании вмешательства больной в течение суток–двух находится в отделении интенсивной терапии, а последующие четыре–пять дней – в кардиохирургическом отделении.
После выписки из стационара пациент ещё на две недели остаётся в Израиле, но уже в условиях обычной гостиницы, и периодически приезжает в клинику на осмотр к кардиологу с целью мониторирования своего состояния здоровья после операции. На полную реабилитацию требуется около четырёх–восьми недель.