Вы сейчас просматриваете ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОЗА ВИРСУНГОВА ПРОТОКА в ИЗРАИЛЕ

ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОЗА ВИРСУНГОВА ПРОТОКА в ИЗРАИЛЕ

  • Автор записи:
  • Рубрика записи:Услуги

Основные причины возникновения стеноза вирсунгова (панкреатического) протока

Вирсунгов (панкреатический) проток — это главный проток поджелудочной железы, который начинается в области её хвоста и проходит через всё её тело до головки, располагаясь при этом непосредственно в толще органа ближе к его задней поверхности. Протяжённость панкреатического протока в среднем составляет восемнадцать-двадцать сантиметров, диаметр в головной части поджелудочной железы три-четыре миллиметра, а в хвостовой — один-два.

У многих людей вирсунгов проток сливается вместе с общим жёлчным протоком (холедохом) и затем выходит с ним через большой дуоденальный (фатеров) сосочек в двенадцатиперстную кишку, а приблизительно в 20% случаев он впадает в кишечник отдельно. Данные анатомические особенности очень важны в плане развития патологических изменений вирсунгова протока и, в частности его стеноза, т.е. анатомического сужения, чаще всего возникающего вследствие рубцово-воспалительных изменений, реже на фоне муковисцидоза (тяжёлого наследственного заболевания), травм или рака поджелудочной железы.

Диагностика стеноза вирсунгова протока в Израиле

В израильских клиниках план обследования пациентов со стенозом панкреатического протока включает следующие диагностические мероприятия:

Лабораторные анализы: развёрнутый общеклинический анализ крови, биохимию, липидный профиль, изучение электролитного состава крови, определение уровня ферментов поджелудочной железы, онкомаркеров и ряда гормонов.

Ультразвуковое исследование (сонографию) органов брюшной полости. Позволяющее визуализировать вирсунгов проток и произвести его измерение, если больной не страдает ожирением. Вирсунгов проток легче визуализируется в области тела поджелудочной железы, чем в её головной и хвостовой части. Это объясняется особенностями его расположения по отношению к пучку ультразвуковых волн.

Магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ, MRCP — Magnetic Resonance CholangioPancreatography) -неинвазивную методику, основанную на применении магнитно-резонансной томографии с целью визуализации жёлчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы. Также позволяет детально осмотреть окружающую паренхиму;

Читайте также  Полная диагностика и лечение желчного пузыря за границей

Эндоскопическую ретроградную холангиопернкреатографию (ЭРХПГ, ERCP — Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography) — инвазивную диагностическую процедуру, при помощи которой удаётся обнаружить патологию жёлчевыводящих и панкреатических протоков, и совсем небольшие новообразования поджелудочной железы. Назначается только тогда, когда вышеупомянутые неинвазивные методики показали свою неинформативность у данного пациента.

Лечение стеноза вирсунгова протока в Израиле

В гастроэнтерологических отделениях Израиля при подтверждении диагноза стеноза вирсунгова протока абдоминальный хирург принимает решение о выборе тактики оперативного лечения. В зависимости от конкретной клинической ситуации это может быть:

  • Реканализация стенозированного участка вирсунгова протока посредством чрескожного эндопротезирования.
  • Открытая реконструкция вирсунгова протока и жёлчевыводящих путей.
  • Резекция головки поджелудочной железы с пластикой жёлчевыводящих путей (выполняется реже).